映象网讯(记者 谷艳伟 乔雯 通讯员 张艺雯)近日,新郑市观音寺镇石固堆村村名王留激动地说道:“感谢党的好政策,让俺这些贫困户也能看起病。”今年66岁的王留因冠心病住院治疗总花费近16万元,经基本医疗、大病报销、健康扶贫保险报销后,仅自费10921.07元,实际报销比例达93%。
据了解,为了完善体系,方便困难群众就诊报销,新郑市通过让定点医院填报困难群众住院明白卡、住院医疗费用月报表,规范困难群众大病补充医疗保险业务经办,确保为困难群众提供规范、便捷的医疗服务,目前该市27家定点医疗机构已全部实现了基本疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险住院的 “一站式”直接结算,减轻了困难群众垫付住院费用的压力。截至目前,该市城乡居民基本医疗保险共计报销298590人次,合计报销金额22080.96万元;其中住院报销人次53864人次,合计报销金额20078.5万元。
此外,该市重特大疾病医疗保障门诊病种由10种增加到27种,农村贫困人口重特大疾病医疗保障和门诊规定病种政策范围内合规的医疗费用报销比例达到85%。建档立卡贫困人员门诊规定病种和重特大门诊病种实行按月申报,不需体检,10个工作日内根据专家鉴定结果完成确认手续,确保符合鉴定条件的建档立卡贫困人员及时享受门诊相关病种待遇。
据工作人员介绍,新郑市按照省市城乡居民基本医疗保险制度改革部署,将新农合和城镇居民医保整合为城乡居民基本医疗保险,实现了管理体制、覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的六统一,医疗保障体系更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效,此项举措收益的不止是建档立卡的困难群众,更是惠及所有参保市民。目前该市参保居民已达到55.2万人,适龄居民参保率达99%以上,从去年1月份到今年7月的一年半里,累计为群众报销医疗费用4.78亿元。
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